Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial» («Атрибуция — Некоммерческое использование») 4.0 Всемирная.
Осложненная катаракта с ятрогенным дефектом капсулы при силиконовой тампонаде витреальной полости
Клинические случаи в офтальмологии,
№ 2 (2023): Клинические случаи в офтальмологии
Аннотация
Цель. Представить вариант транссклеральной фиксации интраокулярной линзы (ИОЛ) у пациента с осложненной катарактой на фоне тампонады СМ.
Методы. Пациент К., 46 лет, поступил в НМХЦ им. акад. Н.И. Пирогова с жалобой на низкое зрение правого глаза. В анамнезе: продолжительная силиконовая тампонада после рецидивирующей регматогенной отслойки сетчатки. Vis OD = 0,5, sph –2,75 D = 1,0; Vis OS = proectio lucis certa; внутриглазное давление (ВГД): OD = 12,5 мм рт.ст., OS = 28 мм рт.ст. При осмотре была выявлена эмульгация силиконового масла (СМ) в передней камере, помутнение всех слоев хрусталика. Интраоперационно был обнаружен ятрогенный дефект задней капсулы хрусталика. Выполнена факоэмульсификация осложненной катаракты, транспупиллярное удаление СМ, транссклеральная фиксация ИОЛ, трехпортовый склеральный доступ 25G, эндолазеркоагуляция и эндотампонада газовоздушной смесью С2F6.
Результаты. Послеоперационный период проходил без осложнений. Через 1 месяц: Vis OS = 0,05; ВГД = 20 мм рт.ст.
Выводы. Ятрогенные дефекты задней капсулы хрусталика при тампонаде СМ у витреоретинальных пациентов осложняются развитием катаракты. Имплантация с подшиванием ИОЛ является оптимальным вариантом хирургического лечения.