Выпуск

№ 2 (2023): Клинические случаи в офтальмологии

Лицензия Creative Commons

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial» («Атрибуция — Некоммерческое использование») 4.0 Всемирная.

Случай центральной серозной хориоретинопатии после взрывной травмы

П.П. Воробьев
Главный военный клинический госпиталь войск национальной гвардии Российской Федерации, Балашиха
И.В. Пархоменко
Главный военный клинический госпиталь войск национальной гвардии Российской Федерации, Балашиха

Клинические случаи в офтальмологии, № 2 (2023): Клинические случаи в офтальмологии

Аннотация

Актуальность. В течение последнего десятилетия в печати все чаще стали появляться клинические случаи центральной серозной хориоретинопатии после травмы глаза.
Цель. В настоящий момент в доступной для ознакомления литературе не встречаются случаи описания центральной серозной хориоретинопатии после взрывной травмы. Представляя наш клинический случай, мы постараемся восполнить этот пробел.
Методы. На стационарное лечение многопрофильной клиники поступил мужчина 41 года с сочетанными поражениями после близкого подрыва взрывного устройства высокой мощности. В конце 2-й недели от момента травмы на фоне улучшения общего самочувствия пациента стало активно беспокоить «мерцающее пятно» перед взором левого глаза. На 21-й день от травмы выполнены исследования обоих глаз с использованием оптического когерентного томографа с качающимся источником (ОКТ) DRI OCT Triton компании Topcon (Япония). В нижних квадрантах на краю макулы левого глаза выявлена серозная отслойка нейроэпителия размером 5310×5253 мкм и максимальной высотой выстояния 706 мкм с двумя отслойками пигментного эпителия сетчатки. На 28-й день от момента травмы в ходе контрольного ОКТ-исследования отмечено уплощение, но с увеличением площади серозной отслойки нейроэпителия и сохранением отслоек пигментного эпителия сетчатки. В связи с профессиональными требованиями к состоянию здоровья пациента проведена отграничивающая лазерокоагуляция сетчатки на фоне лечения сопутствующей патологии.
Результаты и обсуждение. На 33-й день со дня травмы отмечены полное прилегание серозной отслойки нейроэпителия и отслоек пигментного эпителия сетчатки, у пациента жалоб нет.
Выводы. Представленный клинический случай вызывает большой интерес, поскольку травма глаза и, в частности, взрывная травма являются достаточно редкими причинами развития центральной серозной хориоретинопатии.

Ключевые слова

клинический случай серозная хориоретинопатия отслойка нейроэпителия отслойка пигментного эпителия взрывная травма посттравматическая ретинопатия травма глаза
[1]
Воробьев, П. и Пархоменко, И. 2023. Случай центральной серозной хориоретинопатии после взрывной травмы. Клинические случаи в офтальмологии. 2 (ноя. 2023), 13–17.
Литература
  1. Kitzmann AS, Pulido JS, Diehl NN, Hodge DO, Burke JP. The incidence of central serous chorioretinopathy in Olmsted County, Minnesota, 1980-2002. Ophthalmology. 2008;115(1): 169–173. doi: 10.1016/j.ophtha.2007.02.032
  2. Tsai DC, Chen SJ, Huang CC, Chou P, Chung CM, Huang PH, Lin SJ, Chen JW, Chen TJ, Leu HB, Chan WL. Epidemiology of idiopathic central serous chorioretinopathy in Taiwan, 2001–2006: a population-based study. PLoS One. 2013;8(6): e66858. doi: 10.1371/journal.pone.0066858
  3. Gäckle HC, Lang GE, Freissler KA, Lang GK. Chorioretinopathia centralis serosa. Klinische, fluoreszeinangiographische und demographische Aspekte. [Central serous chorioretinopathy. Clinical, fluorescein angiography and demographic aspects]. Ophthalmologe. 1998;95(8): 529–533. (In German)]. doi: 10.1007/s003470050310
  4. Оптическая когерентная томография сетчатки. Под. ред. Дакера Д.С., Вэхид Н.К., Голдмана Д.Р. 3-е изд. М.: МЕДпресс-информ; 2021. [Optical coherence tomography of the retina. Daker DS, Vehkhid NK, Goldman DR. (eds.). 3rd ed. Moscow: MEDpress-inform; 2021. (In Russ.)]
  5. Prünte C, Flammer J. Choroidal capillary and venous congestion in central serous chorioretinopathy. Am J Ophthalmol. 1996;121(1): 26–34. doi: 10.1016/s0002-9394(14)70531-8
  6. Beyrer CR. Traumatic serous detachments of the retinal pigment epithelium. Ann Ophthalmol. 1978;10(1): 51–54.
  7. Ponce CM, Mohidat HM, Garcia CA. Central serous chorioretinopathy after blunt trauma. BMJ Case Rep. 2012;2012: bcr0120125626. doi: 10.1136/bcr.01.2012.5626
  8. Moschos MM, Gouliopoulos NS. Central serous chorioretinopathy after ocular trauma in the fellow eye during a water-polo game. BMJ Case Rep. 2015;2015: bcr2015210779. doi: 10.1136/bcr-2015-210779
  9. Gunna NT, C Parameswarappa D, Rani PK. Bullous central serous chorioretinopathy and retinal pigment epithelium sequelae postblunt trauma. BMJ Case Rep. 2020;13(9): e235882. doi: 10.1136/bcr-2020-235882
  10. Руденок В. П., Селезнев С. А., Дмитриева Н. В. Взрывные устройства: понятие, виды, проблемы и способы обезвреживания. Актуальные исследования. 2021;11(38): 6–9. Доступно по: https://apni.ru/article/2060-vzrivnie-ustrojstva-ponyatie-vidi-problemi [Ссылка активна на 01.04.2023]. [Rudenok VP, Seleznev SA, Dmitrieva NV. Explosive devices: the concept, types, problems and methods of neutralization. Current research. 2021;11(38): 6–9. Available from: https://apni.ru/article/2060-vzrivnie-ustrojstva-ponyatie-vidi-problemi [Accessed 1st April 2023]. (In Russ.)]
Read More
Нет данных
Скачать этот файл PDF
HTML PDF