Клинический случай лечения травматической катаракты с имплантацией интраокулярной линзы НаноХрусталик «Аквамарин» Модель TT

Аннотация

Цель. Представить клинический случай лечения травматической катаракты с имплантацией интраокулярной линзы (ИОЛ) НаноХрусталик «Аквамарин» Модель TT.
Методы. Пациент обратился с жалобами на снижение зрения левого глаза, возникшее после попадания инородного объекта в конце октября 2025 г. Со слов пациента, инородное тело удалил самостоятельно, после чего обратился к офтальмологу по месту жительства, где получил направление на хирургическое лечение левого глаза. На момент осмотра в офтальмологическом отделении острота зрения левого глаза — правильная светопроекция н/к, внутриглазное давление (ВГД) 21 по ICare. Зрачок неправильной формы, на 7 часах дефект края зрачка, хрусталик помутнен во всех отделах. Глазное дно не офтальмоскопируется. Пациенту был выставлен диагноз: травматическая катаракта, состояние после проникающего ранения левого глаза. Было рекомендовано проведение имплантации ИОЛ НаноХрусталик «Аквамарин» Модель TT (Telegin Technique) под общим наркозом. Протокол оперативного вмешательства.
После обработки операционного поля выполнена установка склеральных портов в проекции плоской части цилиарного
тела на 2, 10 и 5 часов. Два вспомогательных парацентеза 1 мм. Тоннельный разрез роговицы 2,2 мм. Вискоэластик в пе-
реднюю камеру, круговой капсулорексис. Гидродиссекция. Факофрагментация ядра, хрусталиковые массы аспирированы.
Выявлен разрыв в капсульном мешке. В витреальную полость введен эндоиллюминатор, на глазном дне визуализируются дислоцированные хрусталиковые массы. Выполнена центральная витрэктомия в режиме CORE 20000 рез/мин, измененное стекловидное тело и хрусталиковые массы удалены. Выполнена имплантация ИОЛ, фиксированной к склере на 2, 4, 8 и 10 часах при помощи инсулиновой иглы 27G с нитью 7,0 полипропилен. Выведенные нити заправлены в склеру. ИОЛ
центрирована.
Результаты. В послеоперационном периоде, на следующий день, при биомикроскопическом обследовании левого глаза отмечается поверхностная инъекция, отделяемого нет. Роговица слегка отечна, передняя камера средней глубины, влага прозрачна, пузырек воздуха занимает 1/3. Радужка субатрофична. Пигментная кайма частично выщелочена. Зрачок неправильной формы, на 7 часах дефект края зрачка, фотореакция сохранена. ИОЛ в правильном положении,
центрирована, фиксирована к склере на 2, 4, 8 и 10 часах. Рефлекс с глазного дна розовый. Глазное дно: диск зрительного
нерва бледно-розового цвета, границы четкие. В макулярной области рефлекс отсутствует. Сетчатка прилежит во всех ви-
димых отделах. Сосуды: артерии сужены, вены не изменены. Острота зрения составляет 0,7 н/к, ВГД 15 по ICare.
Выводы. Особенностью данного случая подшивания ИОЛ является техника с повторным заправлением выведенной нити в склеру, без диатермокоагуляции, что позволяет надежно фиксировать линзу и сократить время операции.