Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial» («Атрибуция — Некоммерческое использование») 4.0 Всемирная.
Случай биодеградации полипропиленового шва спустя 20 лет после склеральной фиксации ИОЛ
Автор, которому следует направлять корреспонденцию : И.И. Хуснитдинов
Клинические случаи в офтальмологии,
№ 1 (2026): Клинические случаи в офтальмологии
Аннотация
Актуальность. В настоящее время в офтальмохирургии стало популярным применять различные модификации склеральной фиксации, несмотря на то что данный способ был предложен доктором E. Malbran еще в 1986 г. Частота осложнений, связанных с разрывом полипропиленовых нитей в точках крепления к ИОЛ, по данным разных авторов, варьирует от 0,5 до 3–6% (при среднем сроке наблюдения 3,6–4,9 года), а в некоторых исследованиях вовсе не фиксируется.
Цель. Представить клинический случай биодеградации полипропиленового шва спустя 20 лет после склеральной фиксации ИОЛ.
Методы. В 2022 г. в Уфимский НИИ глазных болезней была госпитализирована пациентка С., 29 лет, с жалобами на спонтанное ухудшение зрения. Проведены: стандартное офтальмологическое обследование, В-сканирование.
Результаты. Пациентке была выполнена эксплантация дислоцированной ИОЛ. Операция завершена имплантацией новой модели ИОЛ и корнеосклеральной методикой фиксации полипропиленовыми швами 8:0. Дополнительно выполнена иридопластика с целью устранения посттравматической колобомы радужки. Послеоперационный период протекал без особенностей.
Выводы. Данный случай биодеградации полипропиленового шва 10:0 спустя 20 лет после операции представляет значительный научно-практический интерес как редкое клиническое наблюдение. Полученный видеоматериал состояния фиксирующих швов свидетельствует о локализации биодеградации, прежде всего в тканях с наличием сосудов.
Ключевые слова
- 1. McCannel MA. A retrievable future idea for anterior uveal problems, Ophthalmic Surg. 1976;7(2): 98–99. doi: 10.3928/1542–8877-19760701-18
- 2. Cavallini GM, Volante V, De Maria M. Longterm analysis of IOL stability of the Lewis technique for scleral fixation. Eur J Ophthalmol. 2015;25(6): 525–528. doi: 10.5301/ejo.5000652
- 3. Medin H, Kure ISH, Dalby M, Drolsum L, Kristianslund O. Long-term risk of suture breakage after scleral fixation of late in-the-bag intraocular lens dislocation with a polypropylene 10-0 suture. J Cataract Refract Surg. 2022;48(12): 1408–1412. doi: 10.1097/j.jcrs.0000000000001010
- 4. Bading G, Hillenkamp J, Sachs HG, Gabel V, Framme C. Longterm safety and functional outcome of combined pars plana vitrectomy and scleral-fixated sutured posterior chamber lens implantation. Am J Ophthalmol. 2007;144(3): 371–377. doi: 10.1016/j.ajo
- 5. Сажин Т.Г., Соколова М.О. Склерокорнеальная фиксация заднекамерных интраокулярных линз в осложненных случаях хирургии катаракты с использованием политетрафторэтиленовых нитей. Офтальмохирургия. 2024;1: 13–20. [Sazhin TG, Sokolova MO. Sclerocorneal fixation of posterior chamber intraocular lenses in complicated cases of cataract surgery using polytetrafluoroethylene filaments. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2024;1: 13–20. (In Russ.)] doi: 10.25276/0235-4160-2024-1-13-20
- 6. Никитин В.Н., Иванов Д.И. Хирургические технологии шовной фиксации к радужке комплекса «ИОЛ – фиброзированный капсульный мешок» при его дислокации. Российский офтальмологический журнал. 2022;15(2 (Прил)): 104–114. [Nikitin VN, Ivanov DI. Surgical technologies of suture fixation to the iris of the complex «IOL – fibrosated capsule sac» during its dislocation. Russian Ophthalmological Journal. 2022;15(2 (Suppl)): 104–114. (In Russ.)]
- 7. Mo B, Li SF. Novel use of an adjustable single 8–0 polypropylene suture of scleral fixation without conjunctival dissection. BMC Ophthalmol. 2020;20(1): 304.
Литература
1. McCannel MA. A retrievable future idea for anterior uveal problems, Ophthalmic Surg. 1976;7(2): 98–99. doi: 10.3928/1542–8877-19760701-18
2. Cavallini GM, Volante V, De Maria M. Longterm analysis of IOL stability of the Lewis technique for scleral fixation. Eur J Ophthalmol. 2015;25(6): 525–528. doi: 10.5301/ejo.5000652
3. Medin H, Kure ISH, Dalby M, Drolsum L, Kristianslund O. Long-term risk of suture breakage after scleral fixation of late in-the-bag intraocular lens dislocation with a polypropylene 10-0 suture. J Cataract Refract Surg. 2022;48(12): 1408–1412. doi: 10.1097/j.jcrs.0000000000001010
4. Bading G, Hillenkamp J, Sachs HG, Gabel V, Framme C. Longterm safety and functional outcome of combined pars plana vitrectomy and scleral-fixated sutured posterior chamber lens implantation. Am J Ophthalmol. 2007;144(3): 371–377. doi: 10.1016/j.ajo
5. Сажин Т.Г., Соколова М.О. Склерокорнеальная фиксация заднекамерных интраокулярных линз в осложненных случаях хирургии катаракты с использованием политетрафторэтиленовых нитей. Офтальмохирургия. 2024;1: 13–20. [Sazhin TG, Sokolova MO. Sclerocorneal fixation of posterior chamber intraocular lenses in complicated cases of cataract surgery using polytetrafluoroethylene filaments. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2024;1: 13–20. (In Russ.)] doi: 10.25276/0235-4160-2024-1-13-20
6. Никитин В.Н., Иванов Д.И. Хирургические технологии шовной фиксации к радужке комплекса «ИОЛ – фиброзированный капсульный мешок» при его дислокации. Российский офтальмологический журнал. 2022;15(2 (Прил)): 104–114. [Nikitin VN, Ivanov DI. Surgical technologies of suture fixation to the iris of the complex «IOL – fibrosated capsule sac» during its dislocation. Russian Ophthalmological Journal. 2022;15(2 (Suppl)): 104–114. (In Russ.)]
7. Mo B, Li SF. Novel use of an adjustable single 8–0 polypropylene suture of scleral fixation without conjunctival dissection. BMC Ophthalmol. 2020;20(1): 304.